隨著科技進步，All-On-4全口植牙手術能打破傳統牙托的限制，僅需植入4至6顆人工牙根即可支撐整排假牙，適合上顎或下顎已失去所有牙齒的病人，讓病人擁有一副仿如真牙的穩固牙齒，提升生活質素。
治療程序：
- 牙科醫生先為患者做臨床檢查，並以數碼化軟件，用3D技術模擬口腔狀況，預測植牙的位置及植體大小，客製規劃患者的治療方式，並詳細說明治療環節；
- 若患者適合進行全頜植牙，會先把牙床徹底消毒，然後分別在上下顎植入四至六顆鈦金屬的人工植體。
- 鑲入人工植體後，可印製牙模製造臨時全頜牙橋，接著牙科醫生會用螺絲把牙橋鑲嵌在植體上。
- 在一般情況下，患者可於同一日進行上下顎植牙手術，在早上安裝人工植體後，醫生會即時度身訂造牙模，作為製造臨時牙托或牙橋之用，待數小時後替患者戴上。
- 在數個月後，當牙肉收縮完成，植體與牙床骨緊密結合，醫生便可正式在植體上安裝金屬陶瓷或全瓷的牙托或牙橋。
All-on-4全口植牙 Q&A
我適合接受All-on-4全口植牙療程嗎？
All-on-4全口植牙療程通常適合以下類型的患者：
- 失去所有牙齒或只剩餘少量牙齒的患者：
- All-on-4植牙療程可以一次性解決患者所有缺牙的問題，提供一個固定且自然的牙齒替代方案。
- 牙齒鬆動或牙齒狀況極差的患者：
- 對於那些因為牙齒鬆動或牙齒狀況極差而無法進行常規植牙手術的患者，All-on-4植牙療程是一個可行的選擇。
- 想要固定且自然的牙齒替代方案的患者：
- All-on-4植牙療程提供了一個固定在口腔內的牙齒替代方案，讓患者可以恢復自信和正常咀嚼功能。
然而，每位患者的情況都是獨特的，因此在接受All-on-4植牙療程之前，患者應該接受全面的口腔檢查和評估，並與牙科醫生進行討論，以確定這種植牙療程是否適合自己的情況。
治療效果自然嗎？感覺舒服嗎？
由於All-on-4植牙療程是一種固定在口腔內的植牙方案，所以患者在日常生活中使用這些牙齒時通常會感覺非常舒適和自然。新牙齒的外觀和顏色可以根據患者的需求和口腔特徵進行個性化設計，以確保與自然牙齒的外觀相匹配。
此外，All-on-4植牙療程還可以幫助患者恢復正常的咀嚼功能和說話能力，並且可以提高患者的自信心和生活質量。當然，個別情況可能有所不同，因此患者在接受All-on-4植牙療程之前應該與牙科醫生進行深入討論，以確保他們對治療效果有清晰的期望。
All-on-4 全口植牙治療安全嗎？
All-on-4全口植牙治療通常是安全的。這種治療方案已經過廣泛的臨床應用和研究，並且由經驗豐富的牙科醫生執行。然而，像任何其他手術一樣，患者應該在接受治療之前仔細與牙科醫生討論，並遵循專業醫療建議。
All-on-4 全口植牙與傳統植牙有什麼分別？
- 植牙數量：全口無牙患者使用All-on-4植牙方案的話，通常僅需要四個植入體來支撐整個牙弓上的牙齒，而傳統植牙通常植16顆，視患者個人狀況而定可能需要更多的植入體。
- 手術時間和恢復時間：由於All-on-4植牙方案僅使用四個植入體，因此手術時間通常比傳統植牙縮短，並且患者的恢復時間也相應減少。
- 成本：一般來說，All-on-4植牙方案比傳統植牙方案更經濟。由於All-on-4使用的植入體較少，因此整個治療過程的成本通常較低。
- 牙橋固定性：All-on-4植牙方案提供了一個固定在口腔內的牙齒替代方案，而傳統植牙可能需要使用固定式或可取下的假牙。
- 手術複雜性：All-on-4植牙通常可以在單次手術中完成，而傳統植牙可能需要多次手術來完成整個治療過程。
總的來說，All-on-4全口植牙方案相對於傳統植牙方案來說具有更快的手術時間、花費更經濟以及更簡單的手術過程，但每種植牙方案都有其適用的情況，患者應根據自己的口腔狀況和需求，與牙科醫生討論選擇最適合自己的治療方案。
All-on-4 全口植牙有什麼優點？
不需補骨手術
一般情況下，All-On-4全口植牙手術可避開無骨區，因此不需補骨。
減少手術次數
不需補骨，因此可減低手術次數及及等待鑲坎牙托的時間。
當日植牙、即可進食
當患者自身條件許可下，可在植牙當日或即日後立即有假牙固定在植體上，立即可進食，不需等待。
咬合力強、美觀性佳
All-On-4全口植牙手術的假牙可模擬骨頭隆起的自然形狀，撐起臉部塌陷的組織，也能消除臉部部分紋路，恢復自然的唇形，視覺上回復年輕。
All-on-4 全口植牙有什麼限制？有副作用或後遺症嗎？
All-on-4全口植牙技術自研發以來已有超過20年的歷史，屬於相對成熟的技術。然而，由於手術難度較高，仍存在一定的失敗風險。
All-on-4 全口植牙手術有什麼注意事項？
需要的注意事項包括：
– 術後患者必需定期回到牙科診所進行檢查及洗牙清潔。
– 此手術通常以局部麻醉進行，牙科醫生會根據情況需要，會為患者進行全身麻醉。
– 要進行All-on-4全口植牙手術的患者，上顎牙床與下顎牙床的骨頭密度，必須符合一定限制；
為了避免All-on-4植牙治療的失敗，建議在決定是否接受這項治療之前，患者應該先與牙科醫生進行詳細討論。
All-on-4 全口植牙費用多少？
- 使用的材料品質：
All-on-4 全口植牙費用相較傳統全口植牙實惠，但根據使用的人工植體及假牙材質不同還是有所差異。
- 患者的口腔狀況和需求：
患者口腔狀況的嚴重程度和需要進行的治療範圍也會影響All-on-4全口植牙的費用。有時可能需要進行額外的治療或手術，這將增加整個植牙治療的成本。
- 附加服務和後續照護：
如有額外的口腔清潔、延期保養等。這些附加服務可能會增加治療的總費用。
總的來說，All-on-4全口植牙的費用是根據患者的具體情況和需求來確定的。在接受治療之前，患者應該與牙科醫生進行詳細討論，了解所有相關費用和治療過程，並確保對治療的費用有清晰的了解。
許多人誤以為智慧齒「無痛無需理會」，但事實上，冠周炎（指牙冠周圍軟組織腫脹疼痛）和初期蛀牙可能並不引起疼痛或不適感，這使得患者可能誤以為智慧齒仍然很健康。當蛀牙擴散至牙髓時，才會感到劇痛，但此時已為時已晚。智慧齒引起的不適並不會自行改善。如果因蛀牙或冠周炎影響到前臼齒或周圍牙肉，可能需要根管治療或擇日剝除受影響的臼齒。
除了蛀牙和冠周炎等口腔問題外，智慧齒阻生可能導致其他嚴重問題，在最壞的情況下，智慧齒阻生甚至可能使相鄰牙齒的牙根萎縮，進而導致相鄰的牙齒鬆動。為了避免這些情況發生，考慮拔除智慧齒可能是一個有效的方法，以防止智慧齒阻生導致嚴重併發症的發生。
也有些人可能以為自己沒有長智慧齒，其實這些牙齒可能隱藏在牙肉之下。即使智慧齒尚未完全長成，牙科醫生也可能建議患者將其剝除，以減少併發症和神經受損的風險。尤其對於年輕患者來說，手術後傷口癒合速度較快。
脫除智慧齒的治療過程：
智慧齒脫除的治療過程可以分為非手術式和手術式兩種方法。
非手術式脫除智慧齒
非手術式脫除智慧齒適用於口腔中可見的智慧齒。首先，牙科醫生會在治療區域注射麻醉劑，以確保治療過程中您不會感到疼痛。然後，醫生會使用牙科鉗來鬆動和拔除智慧齒。最後，醫生視情況可能會對牙槽進行刮治或骨質修整。
手術式脫除智慧齒
對於隱藏在牙齦下或與神經線比較接近的智慧齒，牙科醫生可能建議手術式脫除。手術通常在局部麻醉下進行，但對於較複雜的情況，可能需要全身麻醉或靜脈注射鎮靜劑。在麻醉後，醫生會切開牙齦表面，有時會移除周圍的牙槽骨，以便拔除智慧齒。有時，智慧齒可能需要分割成幾部分才能逐一移除。最後，醫生會清潔牙槽骨，縫合傷口並確保止血，完成手術程序。
拔除智慧齒手術Q&A
1. 什麼是智慧齒？
智慧齒，又稱為第二大臼齒或智慧牙，是我們口腔中最後長出的四顆大臼齒之一，分別位於上下顎的最末端。智慧齒通常在17至25歲時長出，但天生缺少一顆或多顆智慧齒也相當常見。
阻生智慧齒指的是口腔內無法容納智慧齒，或者智慧齒的生長位置或角度有問題，導致智慧齒斜生、橫生，甚至完全埋藏在頜骨內無法長出，進而引發各種牙科問題和併發症。
因為智慧齒位於口腔最後方，所以當出現蛀牙或其他牙齒問題時，往往較難被察覺。由於現代人的頜骨較為短小，智慧齒阻生的情況十分普遍。若智慧齒的問題影響到整體牙齒健康，可能需要考慮拔除。
2. 阻生智慧齒有什麼問題產生？
阻生智慧齒可能會產生不同的問題：
智慧齒冠周炎是一種常見情況，通常出現在下顎的智慧齒。當食物殘渣和細菌積聚在智慧齒的牙冠和覆蓋牙齦之間的縫隙時，細菌容易滋生，甚至引發感染和發炎，導致牙周組織腫脹發炎。
冠周炎引起病變
冠周炎的症狀包括牙齦腫痛、膿腫、口氣異味，甚至可能出現面部腫脹、張口困難和發燒等症狀。當牙齒咬合時，刺激發炎和腫脹的牙齦，使情況惡化，冠周炎難以痊癒。阻生的智慧齒還可能引發囊腫病變，造成頜骨組織的破壞。
蛀牙
蛀牙是另一個常見問題，因為食物殘渣和細菌容易積聚在智慧齒和鄰近牙齒之間的縫隙中，難以通過刷牙清潔，導致牙菌膜積聚，增加蛀牙風險。
令相鄰牙齒的牙根萎縮
智慧齒阻生可能導致鄰近牙齒的牙根萎縮，因為持續的牙齦發炎和智慧齒的擠迫壓力，嚴重情況下可能導致鄰近牙槽骨萎縮，使牙齒變得鬆動。
令其他牙齒位置移動
智慧齒通常在口腔中的最後位置生長，它們的生長方向可能與其他牙齒的排列方向不同，例如橫向生長或向後生長。當智慧齒生長時，周圍的牙齒可能會受到擠壓，導致牙齒位置移動或形狀變化。
3. 我需要拔除智慧齒嗎？
牙科醫生會根據以下幾個方面評估您是否需要拔除智慧齒：
治療需要
- 如曾患冠周炎或者因智慧齒而導致面部腫脹感染，牙科醫生會建議您儘快拔除。
- 如智慧齒有蛀牙或者因智慧齒而導致相鄰牙齒蛀牙或牙根萎縮，牙科醫生會建議您拔除智慧齒，同時對相應的併發症進行治療，以防止智慧齒阻生引起的問題再次發生。
預防性考量
如果智慧齒阻生造成食物殘渣經常積聚在智慧齒和鄰近牙齒之間的縫隙中，難以清潔，有可能導致蛀牙、牙周病或牙冠炎等問題，即使患者尚未出現智慧齒阻生的併發症，也應考慮拔除智慧齒。
4. 拔除智慧齒痛嗎？
剝除智慧齒時應該不會感到任何疼痛，因為該口腔區域會被麻醉。但是，如果您在手術過程中確實感到疼痛，請告訴您的牙醫醫生，以便他們給予您更多的麻醉藥。
5. 可否一次過拔掉兩側／所有的智慧齒？
不建議。
拔除智慧齒可能會暫時影響正常的咀嚼功能，通常牙科醫生會先拔除其中一側臉部的智慧齒。
6. 拔智慧齒會使臉部變瘦？
不會。
拔牙不會影響下顎的皮質骨結構（支撐臉部的骨骼組織），除非進行正顎手術或切削骨頭以改變面部形狀，否則不會改變臉部外觀。
7. 如果長出智慧齒後有矯齒治療（箍牙）需求，接受箍牙治療前是否一定要先拔除智慧齒？
進行矯齒前拔除智慧齒並不是必然的。
通常在開始矯齒治療之前拔除智慧齒的原因是為了避免在矯正過程中智慧齒引起的發炎問題。如果您發現智慧齒生長受阻，應盡快諮詢您的牙醫，以確定是否需要拔除智慧齒。
8. 脫除智慧齒有甚麼風險或併發症？
拔除智慧齒可能會出現一些併發症，因為這是一項小手術。
最常見的併發症包括面部腫脹和疼痛，其他風險包括傷口出血、感染、牙根斷裂等。如果拔除下顎的智慧齒，可能會導致附近神經受損的風險。拔除智慧齒之前，需與牙科醫生溝通，衡量拔除智慧齒的利弊，再慎重做決定。
9. 拔除智慧齒手術後有什麼事項需要注意？
手術後可能會有腫脹和疼痛，通常這種不適感會持續兩至三天。
以下貼士有助緩解術後不適並加快康復過程：
- 手術當天應避免觸碰手術部位、漱口和刷牙。
- 手術後，請食用軟和冰涼的食物，用口中未受影響的一側進食。
- 手術後24小時，用溫鹽水漱口以保持手術部位清潔。鹽水的比例是一杯清水加5茶匙鹽。
- 第二天起，如果傷口已經止血，可以正常刷牙，但要確保保持口腔衛生，以免感染。用溫鹽水漱口有助於保持口腔清潔。
- 冰敷可以幫助減輕腫脹，每次冰敷約二十分鐘，然後休息二十分鐘。如果下巴在腫脹消退後感到酸痛或僵硬，您可以使用熱敷。
- 康復期間應避免過度漱口和用力刷牙，也應避免食用過硬或過熱的食物。
- 如果感到疼痛，可以按照醫生的建議服用止痛藥，通常疼痛和不適感會在手術後一週內逐漸減輕。
- 避免吸煙、使用吸管或吐口水，以免影響手術部位的血塊。
如果出現以下情況，請盡快聯絡醫生：
- 手術部位在手術後24小時內持續滲血或出血。
- 手術後三至四小時後，舌頭、下巴或嘴唇仍感到麻木。
- 腫脹情況惡化，而非有改善。
- 發燒、發冷或出現發紅現象。
- 出現吞嚥困難。
- 拔牙位置極度疼痛，可能是乾性齒槽炎的症狀。
10. 什麼是乾性齒槽炎？
乾性齒槽炎，又稱為「齒槽骨髓炎」，雖然名稱中有「炎」字，但實際上並非由細菌感染引起，而是因為在拔牙後，傷口應該會有血塊保護周圍的骨頭。這個血塊會逐漸轉變成肉芽組織，促進傷口癒合。然而，一旦血塊脫落，周圍的骨頭會暴露出乾燥的狀態，並使周圍的小神經分支暴露在外，對外界刺激產生疼痛反應。乾性齒槽炎在所有拔除牙齒的情況中的發生率約為1％至6％，其中下顎智齒拔牙後可能發生的機率為38％。疼痛的持續時間因個人而異，可能持續一至兩週不等，少數情況下可能長達一個月。
乾性齒槽炎常見症狀
- 乾性齒槽炎通常在拔牙後的3至5天後出現，而不是立即出現。
- 當止痛藥的效力還在時，痛感會減輕，但當藥效消失後，疼痛可能會加劇，並可能涉及到半邊臉、下巴、耳周、太陽穴甚至後腦位置。
- 口內可能會散發異味，並且可能伴隨著味覺改變。
- 在傷口處可能會看到暴露的白色骨頭，而沒有肉芽組織覆蓋。
可能導致血塊流失的原因
- 手術後大量漱口、吐口水或吐血，以及使用吸管
- 吸煙
- 服用女性荷爾蒙藥物（例如避孕藥）
- 手術前口腔感染
- 較大的手術傷口或較長的手術時間
如何預防乾性齒槽炎的發生：
- 手術前盡量保持口腔清潔，減少待拔牙齒周圍的發炎情況
- 手術後盡量將口水和血水吞下，避免過度漱口或吐口水
- 手術後一週內避免使用吸管飲食，改用杯子
- 手術前避免使用含荷爾蒙的製劑
拔牙後一至兩天內出現疼痛感屬於正常現象，可以搭配牙科醫生處方的止痛藥來緩解。然而，若在第三或第四天後才出現疼痛感，且疼痛感向下延伸至下巴、臉頰，甚至太陽穴，且疼痛感非常嚴重時，請立即與我們的醫護人員聯繫尋求治療。
當牙齒被蛀蝕得太深、撞斷或嚴重磨耗，有可能深入影響到牙髓層，刺激牙髓神經，導致患者出現劇烈牙痛，甚至可能感染擴散至牙周組織和牙槽骨，形成膿腫，引發嚴重併發症。
為了完全清除牙髓中的感染，同時保留牙齒，便可能需要進行根管治療。牙科醫生會清除受損和感染的牙髓組織，清潔牙齒內部，然後填充以防止再次感染的發生。該治療稱為根管治療（又稱杜牙根，Root Canal）。
杜牙根的治療程序：
– 牙科醫生會先對您的牙齒進行消毒處理，隨後從牙冠進入牙髓，刮除或吸除受感染或受損的牙髓組織。
– 接著，牙科醫生將使用藥水清潔整個牙齒髓腔，可能需要應用不同的藥物進行輔助治療。
– 最後，牙科醫生會填充和封閉髓腔，以樹脂膠覆蓋牙洞，以減少細菌再次滲入的風險。
– 如果經根管治療後的牙齒變得脆弱，牙科醫生可能會建議為您安裝牙套以增強對牙冠的保護。
杜牙根問與答
牙髓/根管治療 （杜牙根）是甚麼？
牙髓/根管治療（杜牙根）治療是一種用來處理嚴重蛀牙或牙髓受細菌感染的療程。當嚴重的細菌感染進入牙齒中心的牙髓部分時，會損害牙髓組織，刺激牙齒內的神經纖維，造成嚴重的牙痛和發炎。這時候就需要進行根管治療，徹底清除受感染和受損的牙髓部分，以防止牙齒問題進一步惡化。
為什麼要「杜牙根」？
牙髓/根管治療 （杜牙根）過程包括清除受損和受感染的牙髓部分、清潔和消毒牙髓、填補和密封牙齒等步驟，以保留牙齒。許多人認為蛀牙只需簡單補牙即可，但實際上補牙只能解決牙齒表面的問題。如果蛀牙嚴重侵蝕至牙髓組織內部，導致牙齒神經纖維壞死，疼痛會加劇，此時補牙無法緩解疼痛。在這種情況下，根管治療是最佳的治療方法，以保留牙齒。
我需要杜牙根嗎？
是否需要根管治療取決於以下情況：
- 嚴重蛀牙：感染已進入牙髓部位。
- 牙齒被撞斷、磨損或嚴重破裂。
- 牙齒接受過多次牙科治療。
以上情況可能損害牙齒內的牙髓部分，影響牙髓神經，引起牙痛，甚至導致感染擴散至牙周組織和牙槽骨，造成更嚴重的口腔和牙齒問題。
經牙科醫生評估後，若認為牙齒仍有保留價值，則建議進行根管治療以保存牙齒。
1.3 如何護理杜牙根後的牙齒？
在接受完根管治療後，因為牙齒失去了原本的牙髓組織，牙齒變得脆弱，容易在咀嚼硬物時斷裂。因此，對治療後的牙齒進行適當護理至關重要：
1.3.1 避免咀嚼堅硬食物
由於缺乏牙髓支持，牙齒變得脆弱，即使有加牙套的保護，不一定可以承受過大的咬合力，因此應避免咀嚼堅硬食物。
1.3.2. 注重口腔及牙齒衛生
儘管杜牙根治療已清除感染組織，若口腔及牙齒清潔不佳，牙齒仍可能遭受蛀牙。因此，保持良好口腔及牙齒衛生習慣至關重要。
1.3.3. 定期追蹤檢查
每半年進行一次口腔及牙齒檢查，有助於牙齒狀況的持續追蹤。牙科醫生能及早發現任何問題並提供適當治療，以免病情惡化。
1.3.4杜牙根時有甚麼需要注意的地方？
- 整個杜牙根治療一般需要接受二至三次治療程序，治療過程一般不需服用抗生素。
- 於治療過程中曾接受局部麻醉藥注射的人士，在嘴唇或舌頭未完全恢復知覺前，不要咬嘴唇或舌頭，以免弄傷口腔。
- 如果臨時補牙物料脫落，須盡快會見牙科醫生，以免唾液中的細菌滲入牙齒髓腔。
- 治療後牙齒可能會有些微酸脹感，一般屬於正常反應，如有需要可服止痛藥。
- 如病人本身有較嚴重的牙齒炎症或對填充物料敏感，可能會感到輕微不適。
- 若疼痛加劇、牙肉腫脹或有任何不適，應立即與醫生聯絡。
- 治療後六個月，請回到診所覆診，讓牙科醫生追蹤您牙齒的情況。
活動假牙是可以自由戴上或取下，用來填補口腔中缺失的牙齒。活動假牙需要度身訂造，其底部可以由丙烯聚合體（膠托）、鈦合金（鈦金屬托）或鋼（鋼托）製成，而假牙本身則可以使用丙烯聚合體或瓷製成。
活動假牙種類
1. 全口假牙托
- 用以替代完全缺失的牙齒。
- 利用口腔肌肉，將活動假牙固定在頜骨上，假牙托與口腔黏膜會互相吸附。
- 如果頜骨已經有植牙，可使用植體上的連接裝置來固定全口活動假牙。
2. 局部假牙托
- 用以替代口腔中部分缺失的牙齒。
- 透過牙托底部延伸的金屬扣環，將活動假牙固定在真牙上。
- 如果頜骨已經有植牙，可使用植體上的連接裝置來固定部分活動假牙。
活動假牙的治療過程
- 先套取患者上下牙模，及牙齒咬合位置。
- 牙科工場製作活動假牙的底部，並使用蠟將假牙固定在牙托底部。
- 患者前來診所第一次試戴假牙，牙科醫生會進行必要的調整。
- 在牙科工場進行進一步的假牙托加工。
- 牙科工場完成活動假牙托後，患者再次前來診所試戴，牙科醫生會進行必要的調整。
鑲配活動假牙的常見問題
何時鑲配活動假牙最為合適？
牙齒拔除後，牙槽骨就會開始收縮。牙槽骨的收縮程度於拔牙後三個月基本上已經穩定，也是鑲配活動假牙最為合適的時機。
活動假牙有什麼優點？
- 簡單，價錢相宜。
- 一副假牙托可以鑲配一隻或多隻假牙。
活動假牙有什麼缺點？
- 需要較長時間來適應。
- 因為承托力不足，不能完全修復咀嚼能力。
- 如護理不當，容易對餘下的牙齒或牙肉構成損害。
- 令牙床骨加快萎縮，4－5 年便需要更新活動假牙。
鑲配假牙托後，有甚麼需要注意？
- 每次進食後，應該用室溫水清洗假牙托。可以使用假牙專用清潔液和軟毛牙刷清潔，但不要使用牙膏或具腐蝕性的清潔劑。
- 在戴上假牙托之前，應先清潔牙齒。
- 睡覺時應取下假牙托，不要戴在口中。
- 當假牙托不使用時，應該浸泡在乾淨的室溫水或專用牙托清潔液中，不要使用熱水或有腐蝕性的清潔劑。
- 若假牙托損壞或有裂痕，應交由牙科醫生修理。
- 應定期接受口腔檢查，以確保假牙托能保持最佳狀態。
如何適應佩戴新的假牙托？
新佩戴假牙托初期可能感到不適或陌生。大多數人會覺得假牙托重或不穩，因為面頰肌肉和舌頭需要時間適應支撐假牙托，進食和說話時可能需要多加練習。
如有過多口水、口腔感覺狹窄、輕微刺激或輕微疼痛都是正常的反應。如果持續出現無法忍受的不適，應盡快聯絡牙醫尋求專業建議。
牙冠、牙套及牙橋
牙冠、牙套和牙橋是牙科領域中常見的治療方式，它們分別用於不同的治療和修復牙齒問題。
1. 牙冠、牙套（Dental Crown）
牙冠（又稱鑲牙或牙套）是一種人造修復物，覆蓋在受損、損壞或處理過的牙齒表面。
牙套的作用及特點：
- 提供保護，避免牙齒崩裂，通常用於處理蛀牙、裂開的牙齒、損壞嚴重或有大面積補牙物料的牙齒或進行根管治療後的牙齒。
- 修復牙齒的形狀和恢復正常咀嚼功能。
- 改善牙齒的外觀如: 顏色、形狀及大小。
- 把牙橋固定在牙齒上。
不同的牙套物料及特點
- 全瓷
- 外表美觀，色彩通透接近真牙
- 牙漬難以沉積
- 比補牙瓷粉堅硬，耐用度較高
- 材料較合金脆弱，容易裂，需磨掉多一點真牙以確保牙套有適當厚度
- 適合追求牙齒外觀較高的患者
- 搪鋯瓷（瓷 + 合金）
- 瓷面美觀，顏色調貼近真牙
- 由於底部為合金，堅固耐用
- 質地堅硬
- 須具備一定厚度，需將部分真牙磨去
- 美觀程度不及全瓷冠，因透明度較差，邊緣可能呈現金屬灰黑色
- 適用於前牙和後牙
- 全金屬
- 堅固耐用
- 堅硬，不易損耗
- 所需厚度較薄，僅需稍微修削真牙
- 金屬色澤，欠缺美觀性
- 適用於後方牙齒，因其需要承受強大的咬合力，且對外觀要求較低
- 全不鏽鋼
- 這種人造牙套是標準尺寸，非度身訂造
- 由於非針對個別牙齒訂製，因此製作時間較短，程序也較簡單
- 呈銀色，外觀較不美觀
- 相對容易磨損
- 牙套邊緣不緊貼牙齒，容易積存牙菌斑，可能導致蛀牙、牙齦發炎和牙周疾病
- 適用於乳齒的臼齒
鑲製牙套的程序
- 將牙齒表面磨細。
- 印製牙模及套取咬合位置。
- 為修削過的牙齒套上臨時牙套。
- 在牙科工場製作人造牙套。
- 約1-2星期後，移除臨時牙套，清潔牙齒。
- 使用黏合劑將人造牙套固定在牙齒上。
鑲製牙套的常見問題
哪些情況適合鑲製人造牙套？
- 牙齒斷裂或缺失嚴重
- 嚴重蛀牙，無法單獨透過補牙處理
- 牙齒質地變脆弱，例如已進行根管治療的牙齒
- 現有假牙不合適或牙橋鬆動
- 對傳統假牙外觀不滿意，希望改善牙齦變黑等問題
- 牙質問題，如牙釉質脫鈣、氟斑牙等
- 牙齒引致四環黴素染色
鑲配人造牙套有什麼注意事項？
- 如果臨時牙套鬆動，應盡快聯絡牙科醫生，因為牙齒位置的變化可能會影響後續人造牙套安裝。
- 在磨削牙齒的過程中，可能會刺激或引起牙髓感染，導致牙齒暫時感到脆弱或無力。若症狀持續或加劇，應立即尋求牙科醫生的治療。
- 裝配牙套後，其形狀可能略有不同於原有牙齒，需要一段時間來適應。
- 應保持良好的口腔衛生習慣，定期清潔牙齒和牙齦，並定期接受口腔檢查。
如何照料臨時牙套？
在等待永久性假牙套完成前，需採取以下預防措施以避免臨時牙套鬆脫：
- 避免食用黏性強、難咀嚼的食物，如口香糖，以免黏住臨時牙套。
- 盡量避免用臨時牙套咀嚼食物，儘可能將大部分咀嚼物轉移到口腔的另一側。
- 避免咀嚼硬食物，以免造成臨時牙套移動或損壞。
- 正常刷牙，保持口腔清潔。
2. 牙橋（Dental Bridge）
牙橋是一種用來填補缺失牙齒空缺的修復方式，通過磨細缺失牙齒的前後牙齒，形成牙椿，以支撐中間的橋樑，人造牙齒（橋樑）和兩端的牙冠組成牙橋，固定在缺失牙齒的位置上。牙橋能夠回復咬合功能、防止鄰近牙齒移位，同時提升口腔美觀。
鑲製牙橋的常見問題
牙橋有什麼優點？
– 承托力足，能修復咀嚼能力；
– 價錢相對適中；
– 不用每晚拆除；
牙橋有什麼缺點？
– 需要把前後牙齒磨細，長遠可能會導致前、後牙齒牙髓發炎或壞死；
– 較難清潔；
– 每10 年便需要更新
牙樁是指放在牙髓中以穩固牙齒的柱體。
當牙齒經過牙髓治療的療程後，牙齒失去血管所提供的養分，其堅硬度會降低。牙齒的堅硬度與剩餘的牙齒組織量有密切關係，牙齒組織缺損越多，堅硬度越低。當牙齒組織破損越多，牙齒越容易斷裂或牙腳難以固定假牙冠，這時候牙科醫生會使用牙樁，置於牙齒根管內以加固牙齒及假牙冠。
當我們入睡時，喉嚨的肌肉會鬆弛下來，可能會導致部分上呼吸道被堵塞。當空氣通過狹窄的呼吸道時，喉嚨的軟組織會震動，發出嘈吵的聲音，就是我們所熟知的「打鼻鼾」。睡眠窒息症患者的呼吸道阻塞情況比一般人更嚴重，他們除了打鼾外，還可能出現呼吸困難，甚至呼吸暫停的情況。
透明牙套是一種小型裝置，可以輕微調整下顎位置，幫助睡眠窒息症患者保持呼吸道暢通，從而改善他們的病情以及相關的打鼾問題。
睡眠窒息症牙膠問與答
什麼是睡眠窒息症？
睡眠窒息症（Sleep Apnoea Syndrome）是一種常見的呼吸道問題，在香港相當普遍。據估計，本地約有2-4%的人口患有睡眠窒息症。
患有睡眠窒息症的人，在睡眠時，由於上呼吸道內的肌肉鬆弛，導致口腔軟組織（包括舌頭、軟齶和喉嚨）向後垂，阻塞了上呼吸道，使空氣無法順暢通過。因為呼吸不順暢，患者會出現窒息，這會導致大腦缺氧，使大腦短暫覺醒，提示患者用力呼吸，導致周圍軟組織震動，發出「打鼾」聲。
患者在睡眠中可能會因為呼吸道被肌肉組織完全封閉而停止呼吸。這種情況每晚可能發生數百次，每次持續約10秒至數分鐘不等，導致患者短暫缺氧，經常驚醒，恢復正常呼吸後再次入睡，再次短暫窒息，如此反覆。這種斷斷續續的睡眠使得難以進入深度睡眠狀態。即使睡眠時間較長，睡眠質素欠佳仍會使患者醒來時感到疲倦、精神不振，影響日常生活和工作表現。此外，睡眠窒息症也可能導致高血壓，增加患上其他代謝疾病如糖尿病、心血管疾病和腦血管疾病的風險。
睡眠窒息症有甚麼症狀？
- 持續疲憊
- 注意力分散
- 清晨頭痛
- 情緒低落
- 夜間盜汗
- 體重增加
- 缺乏精力
- 記憶力變差
- 性功能障礙
- 夜間尿頻
怎樣診斷是否患上睡眠窒息症？
臨床檢查
醫生會仔細詢問病史，進行身體檢查，根據臨床症狀和檢查結果來診斷睡眠窒息症，同時排除其他相似疾病。
檢查
常見的檢查包括睡眠測試、彈性鼻咽鏡檢查、倒氣測試和睡眠內窺鏡檢查。
全面的睡眠測試是確診睡眠窒息症的有效方法。這項測試使用電子儀器記錄患者睡眠時的身體活動，是一種無風險、無痛苦、非侵入性和準確的睡眠分析。患者可以在醫院進行睡眠測試，也可以選擇在家中進行。
睡眠測試監測患者睡眠時的各種指標，包括：
- 腦電圖
- 心電圖
- 血氧飽和度
- 呼吸頻率
- 窒息指數（AHI）
- 眼球活動
- 鼾聲
- 身體姿勢
- 腿部活動
- 睡眠階段
- 異常動作等
睡眠窒息症牙膠是甚麼？
睡眠窒息症牙膠是一項特別設計的牙膠，其功能是在睡眠時輕微推動下巴往前移，以打開喉嚨後部的上呼吸道，從而促進空氣順暢通過上呼吸道，減少軟組織振動所導致的鼾聲問題，同時有助改善睡眠窒息症狀。
改善睡眠窒息症後會有甚麼好處？
改善睡眠窒息症後有許多好處。睡眠窒息症患者常見的症狀是鼾聲問題，因睡眠時上呼吸道受阻而導致缺氧窒息，頻繁驚醒影響睡眠質素。睡眠窒息症牙膠治療有效改善上呼吸道阻塞問題，減少鼾聲頻率，提升睡眠品質，改善患者及其伴侶的睡眠質素。
此外，睡眠窒息症與高血壓等代謝疾病及情緒有關，改善睡眠窒息症可促進身體健康、情緒穩定、人際關係和生活品質的提升。
我適合使用睡眠窒息症牙膠嗎？
睡眠窒息症牙膠並非適用於所有人士，例如：
- 正在接受牙齒矯正治療（如戴牙箍）的人士。
- 牙齒或假牙出現鬆動的人士。
- 牙齒嚴重參差不齊的人士。
- 曾經患有中樞性睡眠窒息症、嚴重呼吸道疾病或顳顎關節障礙症（TMD）的人士。
- 下顎關節出現摩擦聲或疼痛的人士。
- 使用全口假牙或患有嚴重牙周病的人士。
由牙科醫生訂製的睡眠窒息症牙膠與市面上的止鼾牙膠有什麼分別？
個別訂製的睡眠窒息症牙膠是根據患者獨特的牙齒排列和口腔結構度身訂造的，因此更貼合個人口腔結構，提供更舒適的配戴體驗，同時能夠更有效地改善睡眠窒息症症狀。
配製完成後，患者需要定期回診牙科診所接受檢查，牙科醫生會仔細追蹤治療進度，確保症狀得到改善。通常前半年需要接受三至四次覆診，牙科醫生將根據需要調整牙膠，進行詳細檢查，以確保治療進展順利。在情況穩定後，患者每年回診一次，以進一步改善症狀。
相對地，市面上的現成止鼾牙膠雖然提供少量尺寸選擇，但缺乏牙科醫生評估和追蹤，患者難以確定所選擇的牙膠是否適合自身口腔結構和牙齒排列。這可能導致睡眠窒息症未能全面改善，甚至造成牙齒發育問題和口腔衛生困擾。
睡眠窒息症牙膠會移動牙齒位置嗎？
因睡眠窒息症牙膠的治療原理是透過將下巴前移以擴張呼吸道，改善鼾聲問題，因此牙齒整晚受到拉扯的影響，可能會導致牙齒感到移位，且可能讓下巴位置感覺有所改變。這種感覺在早上醒來後數小時最為明顯，可能會感到上下牙齒在咬合時無法對齊，不過通常這種感覺會逐漸消失，恢復正常。
我使用睡眠窒息症牙膠時出現流口水的情況，是否正常？
在使用睡眠窒息症牙膠時出現流口水是正常的現象。由於戴上牙套後，咽喉動作變得不自然，身體會增加唾液分泌量以應對吞嚥困難的情況，因此可能會出現流口水的情況。多數睡眠窒息症牙膠使用者一般會在數天或數星期內（通常在數天至數星期內）會習慣牙套，流口水問題會逐漸改善。
植牙（又稱種牙）是一種人工製造的牙齒替代方案，被牙科醫學界廣泛認可為解決缺牙問題的有效且耐用的方法。牙科醫生會將鈦合金植體植入牙槽骨中，取代缺失的牙根。鈦合金植體可以與人體骨骼融合，不會引起排斥反應。一旦融合完成，植牙可作為牙冠、牙橋或活動假牙的基礎。植牙的優點是可以提供與真牙相當的咀嚼力、外觀和質感跟天然牙齒相似，並且不會像活動假牙那樣鬆動，避免導致牙齦疼痛。
治療程序
I. 一般植牙程序：
- 牙科醫生會先為您進行CBCT電腦斷層3D掃描、評估牙齒、軟組織、神經通路和骨組織的型態，以清楚了解您的牙槽骨及牙齒的狀況及結構。
- 牙科醫生會於局部麻醉、靜脈注射鎮靜劑或全身麻醉下進行（麻醉方法會由牙科醫生決定）。
- 牙科醫生用工具切開牙齦，在預定的位置及角度鑽孔，嵌入植體，然後把牙齦縫合。
- 在 3 至 6 個月內，牙槽骨會和植體癒合，連結成一體，牙科醫生便將把假牙/牙冠或牙橋固定在植體上。
- 當牙齦愈合及在假牙/牙冠或牙橋製作完成後，醫生會使用螺絲將牙橋固定在人工植體上。
II. 一次性手術治療（即拔即種/微創植牙）程序
- 手術是在同一次脫牙手術中嵌入植體，不需要進行另一次牙齦手術。
- 患者於是不需要進行兩次手術，治療期間亦不需要等待三至六個月的時間，於脫牙後即時放入植體。
種植牙問與答
1. 甚麼時候需要植牙/種牙？
嚴重的蛀牙或牙齒受創，都可能導致口腔缺牙的情況。缺牙不僅會影響外觀，還可能導致相鄰牙齒移位，影響咬合、發音和咀嚼功能。最嚴重的情況可能導致牙骨萎縮、牙周病惡化，甚至造成面部變形，對患者外觀造成嚴重影響。
植牙是一種固定式假牙，用來填補口腔中的缺牙位置。牙科醫生會將金屬材料植入牙槽骨中，然後安裝人造牙冠、牙橋或嵌入式假牙，以取代缺失的牙齒。植牙有助於恢復患者的牙齒外觀和功能。
2. 植牙有什麼優點？
植牙的目的是填補口腔中缺失的牙齒，改善患者的牙齒外觀和功能。植牙的特點是無需磨損相鄰的牙齒，有助於減少牙骨萎縮，保持牙骨的厚度。植牙還可以提高全口假牙托的穩定性，從而增強假牙托的咀嚼和發音效果。其優點包括：
- 美觀
假牙的材質和顏色與真實牙齒更接近，一般人難以察覺。
- 低創傷性
植牙過程無需磨損相鄰真牙作為支撐。
- 高穩定性
植體固定在牙槽內，使假牙更穩固，同時避免可拆卸式假牙的不便。
- 高實用性
咀嚼和說話功能幾乎與真牙相同，有效提升假牙的實用性。
3. 我能植牙嗎？種植牙有什麼限制？
如果牙槽骨量不足，將會影響植牙效果，甚至可能無法進行植牙手術。
若牙槽骨過薄或缺乏，可以考慮進行牙槽骨誘導再生術（Guided Bone Regeneration）或鼻竇提升手術（Sinus Lift），但需要較長的康復期，並需要定期檢查骨量增加的效果。
身體整體健康狀況也是影響植牙成功率的因素，以下是那些植牙風險較高的人士，在考慮植牙前需要進行進一步評估以確定是否適合植牙：
- 有傷口癒合問題
患有糖尿病的患者比一般人更容易發炎，因口腔內的糖分和細菌可能也較多。
- 正在服用抗凝血藥物（薄血藥）
因為植牙是一種手術，可能會有出血情況，服用薄血藥有可能導致出血不止的情況。
- 牙周病
牙周病是一種慢性炎症性疾病，會導致牙齒周圍的組織（如牙齦、牙槽骨等）受損和流失。植牙需要有足夠的健康牙骨來支撐人工牙根，若患者的牙周情況不良，牙齒的支持結構可能無法提供足夠的支持，影響植牙的成功率和長期穩定性。
- 正在服用與骨質疏鬆相關的藥物
由於植牙需要依靠牙槽骨來支撐牙根，服用與骨質疏鬆相關的藥物可能會減慢患者的骨代謝，導致骨頭無法生成。
- 吸煙人士
吸煙可能導致牙槽骨萎縮，從而顯著降低植牙的成功率。
4. 植牙治療的成功率高嗎？
植牙治療的成功程度取決於多個因素，包括缺牙位置等。
由於植牙治療涉及穿透牙槽骨，部分人士可能因牙槽骨床不足、吸煙或患有糖尿病等因素而不適合進行植牙治療。您的牙科醫生將對您進行詳細評估，並判斷您是否適合植牙治療。
5. 即拔即種牙與傳統植牙有什麼不同？我可以做即拔即種牙手術嗎？
即拔即種牙和傳統植牙之間有幾個主要的不同之處：
- 手術流程：即拔即種牙是在拔除損壞牙齒後立即植入人工植體，無需等待牙槽骨結合，手術時間較短。而傳統植牙通常需要先進行牙槽骨骨結合（通常數個月）等待人工植體和周圍骨骼結合牢固後才植入牙冠/牙橋/嵌入式假牙。
- 傷口大小：即拔即種手術中，由於無需大範圍翻瓣手術或切開牙齦進行植入，因此傷口較小。相對地，傳統植牙可能需要切開較大的牙齦組織以便植入人工牙根。
- 適用條件：即拔即種牙需要患者具備較高的齒槽骨完整度，若骨質流失嚴重的患者可能不適合此方法。而傳統植牙則較適用於骨質較差或需要額外骨質重建的情況。
- 整體治療時間：由於即拔即種牙省略了牙槽骨結合期，整體治療時間可能較短。相對地，傳統植牙需要等待牙槽骨結合後再進行牙冠的植入，整體治療時間可能較長。
總的來說，即拔即種牙是一種快速且有效的植牙方式，適合符合條件的患者。然而，每種方法都有其優點和限制，患者應詳細諮詢牙科醫生，按照實際情況及衡量利弊以確定哪種方法最適合自己的情況。
6. 種植牙會痛嗎？
植牙手術手術本身並不會感到疼痛，因為通常在全身麻醉或局部麻醉下進行，口腔會完全麻木。植牙手術後，當麻醉效果消失時，有時患者可能會感到輕微不適。
7. 種植牙有沒有缺點？
植牙的缺點包括療程費用高昂，而且保險公司可能不予承保。其他缺點還包括︰手術過程可能引起不適、牙齒出血和牙肉腫脹。手術期間因麻醉而可能出現併發症，例如嘔吐、噁心和嗜睡，但這些情況並不常見，只會發生在極少數的個案中。
8. 為什麼植牙收費如此高昂？
植牙收費高昂的原因有很多，以下是一些可能影響種植牙收費的因素：
- 用料品質
植體所使用的用料品質、加工精度和臨床研究的完整性，都會影響收費的高低。不同品牌或材料的品質差異，可能不會立即顯現，通常需要患者使用了相當長的時間才能展現出來，因此應仔細考慮。
- 額外手術
患者可能需要進行額外手術，以確保牙槽骨和牙齦的狀態適合植牙：當失去牙齒後，牙槽骨便會逐漸流失，而在植入植體時，需要足夠的高度和寬度來支撐人工牙根，否則可能需要進行骨增加手術以增加骨量和支撐力，從而延長植牙的壽命；如果上顎的鼻竇影響了植牙位置，可能需要進行鼻竇提升手術。
- 複雜個案或需要口腔頜面專科／修復齒科處理
專科牙科醫生擅長處理較為複雜的口腔和顎骨問題，並進行風險評估和手術治療等。
總括來說，植牙是恢復咀嚼功能和改善口腔健康的治療方法，建議在考慮價格以外的因素時，如個人需求、舒適度、便利性和負擔能力，來決定是否選擇植牙方法來填補缺牙位置。而且一般醫生通常會向患者提供多種治療方案供其考慮，因為在大多數情況下並沒有一種治療方案對患者來說是必要的。最終，患者有權根據實際情況和需求來衡量利弊並決定接受哪種治療方案。
9. 種植牙後感覺很奇怪？
由於植牙是為了替換缺失的牙齒，並非有神經線的天然牙齒，您可能會感受到植牙周圍牙齦組織的一些感覺，但您對植牙本身並不會有任何感覺。
10. 種植牙後有什麼注意事項？
- 務必保持良好口腔衛生，做好日常清潔真牙和植牙，以避免植體周圍牙齦感染或引起牙周疾病，並預防植牙鬆動。
- 病人必須定期約見牙科醫生，接受跟進檢查。
- 避免咀嚼堅硬食物，如乾果或骨頭，以免損壞植牙。
- 戒煙以預防牙周疾病，減少對植牙的不良影響。
- 保持良好口腔和牙齒衛生，建議每四至六個月進行一次洗牙，確保植牙周圍牙周健康。
手術成功與否並非僅靠醫生執行手術，而是需要患者在手術後正確使用及保養，才能確保該治療為您的生活帶來方便。
防磨牙牙膠是一種可以幫助減輕牙齒磨損和磨牙症狀的產品。這種牙膠是由柔軟的材料製成，讓使用者在睡覺或壓力大時咬合，減少牙齒之間的直接接觸和磨損。防磨牙牙膠也有助於減輕因磨牙而引起的頭痛、頸部疼痛和顎關節不適等問題。
防磨牙牙膠問與答
防磨牙牙膠有什麼作用？
防磨牙牙膠的主要作用是幫助減輕牙齒磨損和磨牙症狀。
用途：
進行運動時所需
於運動時導致口部及面部受傷很常見。具彈性的護牙膠托可以保護牙齒及防止牙齒、嘴唇、面頰及舌頭受傷。 最有效的護牙膠托是牙科醫生依照你的牙齒形狀及牙弓形態塑造，比在運動用品店可買到的預製款式舒適。
磨牙
當人們在睡覺時或壓力大時容易出現磨牙的情況，這可能導致牙齒表面磨損。磨牙多由於心理因素所致，如心理壓力或精神緊張等。如果長時間有磨牙的習慣，牙齒的琺琅質就會被磨蝕，導致象牙質外露，造成牙齒敏感、牙齒疼痛等問題。使用防磨牙牙膠可以提供一層保護，減少牙齒之間的直接接觸，從而減輕磨損的程度。
如果磨牙的情況嚴重，應盡快約見牙科醫生，牙科醫生會因應需要提供合適的處理方法，或為患者配製「護牙膠托」，避免牙齒繼續受磨損。
磨牙的預防方法是患者保持心境開朗，有充足的睡眠及適量的運動以紓緩緊張的生活和壓力，以減少磨牙的情況。家長不應給予孩子太大壓力，避免孩子因受壓力而出現磨牙的情況。
顯微根管治療是指在進行根管治療時，借助顯微鏡來輔助治療的過程。透過牙科專用顯微鏡，牙科醫生可以放大視野，清晰地觀察根管內部的狀況，更深入了解根管的結構。這不僅有助於進一步診斷牙齒根管內的問題，也能幫助評估治療效果。在考慮拔牙前，患者可以與牙科醫生討論，看是否適合進行顯微根管治療，作為挽救真牙的最後嘗試。
顯微根管治療問與答
顯微根管治療與一般根管治療有何不同？
傳統的杜牙根治療通常由牙科醫生在肉眼下進行，主要依賴經驗和手感進行操作，而在昏暗的視野下完成治療。然而，牙齒內的牙髓神經如髮絲般，非常細小，透過顯微根管治療，牙科醫生可以更準確地使用器械進入根管深處進行操作，提升根管治療的品質。
為什麼需要進行顯微根管治療？
- 透過放大目標牙齒並提供充足光源，可以更清楚地觀察牙齒內部。
- 確認手術位置，減少治療過程中的不確定性，降低治療失敗的風險。
- 可以針對病情進行精準治療，同時最大程度地減少對傷口及周圍健康組織的損害。
- 在過去許多必須拔除的牙齒中，透過顯微鏡的應用，大大提高了保留牙齒的機會。
我需要進行顯微鏡輔助根管治療嗎？
現今牙科的主要趨勢是強調「保留健康的天然牙齒」作為首要治療目標。畢竟，無論多麼精巧，假牙終究不如自己的牙齒。若患者符合以下幾種情況之一，牙科醫生可能會建議考慮進行顯微根管治療：
- 有特殊根管型態的牙齒：針對牙齒個別型態，進行更完整的清創，提高根管治療的質量，如C型根管、特別彎曲之根管、牙中牙、牛狀齒等
- 具有根管鈣化現象的患者：有些牙齒根管非常細小，且內部已經鈣化，形成了阻礙牙科醫生進行根管清潔的障礙。這種情況治療難度較高，需要借助顯微鏡來進行治療。
- 根管重新治療 – 曾接受過二次根管治療的牙齒：有些牙齒可能多年前已接受過一次根管治療，但未能完全清除牙髓中的細菌，因此需要進行二次根管治療或移除輔助根管充填物或其他異物，包括折損的器械、銀針、棉花、黏著劑等。
- 協助診斷裂齒（牙齒斷裂）、牙根吸收、協助治療根管管璧破損及開放性牙根尖。
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